L'ictus è la principale causa di disabilità acquisita negli adulti in Italia. Il recupero funzionale dipende in larga misura dall'intensità e dalla precocità della riabilitazione. La fisioterapia domiciliare gioca un ruolo fondamentale nel mantenere i progressi acquisiti in ospedale e nel continuare il percorso riabilitativo nel contesto reale di vita.
I principi della neuroriabilitazione domiciliare
La neuroplasticità — la capacità del cervello di riorganizzarsi — è massima nelle prime settimane dopo l'ictus e continua per mesi. Un programma riabilitativo intensivo e specifico, eseguito in un ambiente significativo per il paziente, sfrutta al meglio questa finestra. Il fisioterapista domiciliare lavora su mobilità, equilibrio, deambulazione, funzione dell'arto superiore e attività della vita quotidiana.
Il team multidisciplinare nel recupero post-ictus
La riabilitazione post-ictus richiede un approccio multidisciplinare: fisioterapista per la motilità, logopedista per disturbi del linguaggio e deglutizione, terapista occupazionale per l'autonomia nelle ADL, infermiere per la gestione clinica e il monitoraggio, psicologo per il supporto emotivo.
Il coinvolgimento della famiglia nel recupero
La famiglia è un attore fondamentale nel recupero post-ictus. I familiari vengono formati dal fisioterapista sulle corrette tecniche di assistenza alla mobilizzazione, per supportare il paziente in modo sicuro e terapeuticamente corretto nelle ore senza il professionista.
📚 Evidenze scientifiche
- Langhorne P. et al. (2011). Stroke rehabilitation. Lancet, 377(9778):1693-702.
- Veerbeek J.M. et al. (2014). What is the evidence for physical therapy poststroke? PLoS One, 9(2):e87987.
- ISS (2022). Linee guida italiane sull’ictus cerebrale. Istituto Superiore di Sanità, Roma.
