Dopo un infarto del miocardio, la riabilitazione cardiaca è un intervento salvavita: riduce la mortalità, le riospedalizzazioni e migliora significativamente la qualità di vita. La riabilitazione cardiaca domiciliare è un'alternativa efficace al programma ambulatoriale per pazienti selezionati, in particolare per coloro che hanno difficoltà di trasporto o vivono lontano dai centri specialistici.
Componenti del programma riabilitativo cardiaco
Un programma completo di riabilitazione cardiaca include: esercizio fisico aerobico progressivo, educazione sulla malattia e i fattori di rischio, counseling nutrizionale per la dieta cardioprotettiva, supporto alla cessazione del fumo, gestione dello stress e supporto psicologico. Il fisioterapista domiciliare guida la progressione dell'esercizio fisico in sicurezza.
Monitoraggio durante l'esercizio fisico
Il monitoraggio della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa e della saturimetria durante le sessioni di esercizio è fondamentale nelle prime fasi della riabilitazione. L'infermiere e il fisioterapista collaborano per garantire che il paziente si eserciti all'intensità corretta, nella finestra terapeutica sicura.
Modificazione dei fattori di rischio: il lavoro continuo
Ipertensione, dislipidemia, diabete, fumo, sedentarietà, stress: questi fattori di rischio modificabili richiedono un lavoro educativo e motivazionale continuo. L'assistenza domiciliare offre il contesto ideale per un intervento integrato e personalizzato su questi fronti.
📚 Evidenze scientifiche
- Anderson L. et al. (2016). Home-based versus centre-based cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev.
- Piepoli M.F. et al. (2016). 2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention. Eur Heart J, 37(29):2315-81.
- GICR-IACPR (2021). Linee guida italiane di riabilitazione cardiologica. Roma.
